Caracterizadas pelo choro inconsolável, as cólicas podem ser motivo de grande angústia para as famílias durante os primeiros meses do bebê. Esta condição benigna tem etiologia multifatorial, estando principalmente relacionada a alterações da microbiota do bebê e imaturidade dos mecanismos de funcionamento do trato gastrointestinal. Com uma prevalência estimada em 20%, é queixa frequente nas consultas pediátricas e o conhecimento acerca desta condição é fundamental para que se evitem condutas desnecessárias. Vamos lá saber sobre os mitos e verdades?
Meu bebê acabou de chegar da maternidade e está com choro persistente. Isso já pode ser cólica?
MITO.
As cólicas se iniciam por volta da terceira semana de vida, podendo acontecer até os 5 meses. Então, se o seu bebê tem menos de 15 dias e está chorando excessivamente, procure avaliação pediátrica precocemente, pois cólica é um motivo pouco provável.
O que a mãe come influencia no bebê ter mais ou menos cólicas?
VERDADE.
Apesar do conhecimento popular, as evidências científicas demoraram a conseguir provar esse tipo de associação. Mas, atualmente, sabemos que alguns casos podem se beneficiar de ajustes alimentares na dieta materna. O excesso de lácteos, por exemplo, já é um “vilão” conhecido.
A resposta a essas intervenções deve ser individualizada, considerando sempre a possibilidade de alergias alimentares na presença de cólicas associadas a outros sintomas, como vômitos, sangramento nas fezes, dificuldade de ganho de peso. Não há, entretanto, nenhum benefício na exclusão profilática dos laticínios da dieta materna em bebês assintomáticos com o intuito de prevenção de cólicas.
Bebês prematuros têm mais risco de ter cólica?
VERDADE.
Nos primeiros meses de vida, o lactente tem uma deficiência transitória e fisiológica da lactase, a enzima que quebra o açúcar do leite, a lactose. O leite materno, entre todos os mamíferos, é o que tem o maior teor de lactose, e essa dificuldade em metabolizá-la pode gerar desconforto.
As massagens ainda são indicadas no tratamento das crises de cólica?
VERDADE.
Medidas simples como massagens abdominais, contato corpo a corpo, banhos relaxantes, redução de estímulos e rotina de sono, passeios e amamentação livre demanda são muito úteis no alívio das cólicas.
Muitos mitos, lendas e “protocolos milagrosos” são difundidos por aí, ficando difícil para os pais selecionarem qual atitude tomar. Nesse momento, cresce a importância em ter o seu pediatra de confiança. É fundamental estabelecer este elo de comunicação, reduzindo ansiedade e hipermedicalização de uma condição que sabidamente é benigna e auto-limitada.
Matéria originalmente publicada no site da Revista Obstetrícia para Elas
