Fato ou Fake: 10 mitos e verdades sobre a pressão alta

A pressão alta, também chamada de hipertensão arterial, é uma das doenças crônicas mais comuns no Brasil. Afeta quase 28% dos adultos nas capitais brasileiras, segundo o VIGITEL 2023¹, e está diretamente ligada a complicações como infarto, derrame e insuficiência renal. Em 2025, a Sociedade Brasileira de Cardiologia, a Sociedade Brasileira de Hipertensão e a Sociedade Brasileira de Nefrologia publicaram a nova Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial (DBHA 2025)², que trouxe mudanças importantes no diagnóstico e no tratamento.

Além dessas novidades, muitos mitos ainda circulam sobre a pressão alta. Reunimos informações da nova diretriz brasileira, da diretriz europeia e de pesquisas científicas recentes para esclarecer as principais dúvidas sobre a hipertensão.

“Pressão 12 por 8 é sempre normal”

Fake.
O valor 12 por 8 continua sendo considerado normal. Mas a nova diretriz criou a categoria de pré-hipertensão para casos em que a pressão está entre 12 e 13,9 na máxima (sistólica) e/ou entre 8 e 8,9 na mínima (diastólica)². Isso não é hipertensão, mas já exige atenção e avaliação de riscos adicionais.

“Jovens não desenvolvem hipertensão”

Fake.
Embora seja mais comum em adultos, a hipertensão também atinge crianças e adolescentes. Estima-se que mais de 3,5 milhões de jovens brasileiros convivam com a doença. Estudos no Rio de Janeiro mostraram prevalência próxima de 20% em adolescentes⁴.

“Só medir no consultório já basta para diagnosticar pressão alta”

Fake.
O diagnóstico só é confirmado quando a pressão está em 14 por 9 ou mais, em pelo menos duas ocasiões diferentes². Além disso, medir apenas no consultório pode enganar. Exames como o MAPA (monitorização por 24 horas com aparelho portátil) e o MRPA (medições em casa em horários diferentes) ajudam a identificar situações como a hipertensão mascarada e a hipertensão do avental branco. Estudos confirmam que muitos pacientes apresentam hipertensão assintomática apenas fora do consultório⁵.

“Apenas reduzir o sal resolve o problema da pressão alta”

Fake.
Cortar o sal ajuda, mas não basta. O sódio também está presente em alimentos industrializados, como pães, embutidos e enlatados. Além disso, controlar a pressão envolve manter peso saudável, praticar atividade física, não fumar, reduzir o álcool e, em muitos casos, usar medicamentos⁶.

“Café aumenta a pressão em pessoas predispostas”

Fato.
O café pode elevar a pressão de forma temporária, principalmente em pessoas predispostas geneticamente. O consumo excessivo — mais de três xícaras por dia — aumenta o risco de hipertensão. Já o consumo moderado costuma ser seguro e até pode trazer benefícios, como mostrou estudo de coorte brasileiro⁷.

“Hipertensão não tem sintomas”

Fato (na maioria dos casos).
A pressão alta é conhecida como “assassina silenciosa”, porque geralmente não causa sintomas até provocar complicações graves. Muitas pessoas descobrem a doença em exames de rotina, sem qualquer queixa. Pesquisas mostram que crenças em “sintomas típicos” de hipertensão não são confiáveis, pois a maioria dos pacientes permanece assintomática⁸.

“Medicamentos para pressão causam impotência”

Fake.
Alguns remédios antigos podiam ter esse efeito colateral, mas os medicamentos modernos raramente causam disfunção sexual. Pelo contrário: ao melhorar a circulação, o tratamento adequado pode até ajudar na função sexual⁹.

“Álcool não afeta a pressão arterial”

Fake.
O consumo frequente de álcool está associado a maior risco de hipertensão. Uma meta-análise recente de estudos de coorte mostrou que a ingestão regular, mesmo em níveis moderados, eleva o risco cardiovascular¹⁰.

“Estresse pode causar hipertensão”

Fato.
O estresse libera hormônios como a adrenalina, que elevam temporariamente a pressão. Quando é constante, pode contribuir para a hipertensão, além de favorecer hábitos prejudiciais como má alimentação e sedentarismo².

“Pessoas magras não têm pressão alta”

Fake.
O excesso de peso aumenta o risco de hipertensão, mas não é o único fator. Pessoas magras também podem desenvolver pressão alta, especialmente quando há histórico familiar, diabetes ou alterações nos rins e vasos sanguíneos².

O que mudou nas metas e tratamentos em 2025

Segundo a DBHA 2025², a meta geral é manter a pressão abaixo de 13 por 8. Em idosos muito frágeis, valores um pouco mais altos podem ser aceitos para reduzir riscos de tonturas e quedas. A diretriz também recomenda iniciar o tratamento com a combinação de dois medicamentos em baixas doses, de preferência em um único comprimido, avançando para três se necessário. O objetivo é evitar a chamada inércia terapêutica, ou seja, a demora em ajustar o tratamento quando ele não funciona.

Já no cenário internacional, a European Society of Cardiology (ESC)³ passou a considerar como pressão elevada valores a partir de 12 por 8, recomendando metas mais rígidas. O Brasil não adotou esse corte, mas reconheceu a pré-hipertensão como categoria de risco e reforçou a necessidade de acompanhamento.

Anvisa Ciência e Saúde Câncer de Mama demência demência frontotemporal desinformação em saúde diabetes tipo 2 diagnóstico da demência diagnóstico precoce evidências científicas Infarto medicina baseada em evidências OMS pediatria prevenção cardiovascular Reposição Hormonal Saúde a Sério SaúdeCardiovascular Saúde com responsabilidade saúde da mulher saúde do coração saúde infantil Saúde masculina saúde materna saúde mental saúde pública terapia hormonal menopausa câncer de mama tratamento da demência trombose trombose venosa profunda

1. Ministério da Saúde. VIGITEL Brasil 2023: Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico. Brasília: MS; 2024. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/noticias/2024/abril/hipertensao-arterial-saude-alerta-para-a-importancia-da-prevencao-e-tratamento
   
2. Brandão AA, Rodrigues CIS, Bortolotto LA, Armstrong AC, Mulinari RA, Feitosa ADM, et al. Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial – 2025. Arquivos Brasileiros de Cardiologia. 2025;122(9):e20250624. DOI: https://doi.org/10.36660/abc.20250624
   
3. Williams B, Mancia G, Spiering W, Rosei EA, Azizi M, Burnier M, et al. 2024 ESC Guidelines for the management of arterial hypertension. European Heart Journal. 2024;45(32):2853–2938. DOI: https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehae178
   
4. Sociedade Brasileira de Hipertensão. Hipertensão em crianças e adolescentes. 2024.
   
5. Souffront K, et al. Recognition of asymptomatic hypertension in an urban emergency department: where are we now? J Am Soc Hypertens. 2016;10(11):892–899. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jash.2016.09.007
   
6. He FJ, MacGregor GA. Salt, blood pressure and cardiovascular disease. Curr Opin Cardiol. 2007;22(4):298–305. DOI: https://doi.org/10.1097/HCO.0b013e32814f1d8c
   
7. Miranda AM, Steluti J, Fisberg RM, Marchioni DM. Coffee consumption and risk of hypertension: a prospective analysis in the Brazilian Longitudinal Study of Adult Health. Clin Nutr. 2021;40(10):5222–5230. DOI: https://doi.org/10.1016/j.clnu.2021.08.019
   
8. Granados-Gámez G, et al. A longitudinal study of symptoms beliefs in hypertension. PLoS One. 2015;10(11):e0142350. DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0142350
   
9. Doumas M, Tsakiris A, Douma S. Sexual dysfunction in essential hypertension: myth or reality? J Clin Hypertens. 2006;8(4):269–274. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1524-6175.2006.05267.x
   
10. Cecchini M, et al. Alcohol Intake and Risk of Hypertension: A Systematic Review and Meta-Analysis of Cohort Studies. Hypertension. 2024;81(5):1102–1113. DOI: https://doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.124.22703